Полный липидный профиль вместо малоинформативного анализа на общий холестерин, УЗИ брюшной аорты и оценка коронарного кальция и другие исследования — такая дополнительная диагностика будет проводиться уже в ближайшем будущем во время диспансеризации. Минздрав России предложил существенно расширить перечень исследований. Если проект приказа утвердят, диспансеризация станет более персонализированной, а ранняя диагностика жизнеугрожающих состояний станет полнее и детальнее. Об этом материал, опубликованный в «Российской газете».
Главное нововведение коснется самого важного — диагностики состояния сердца и сосудов. Вместо привычного анализа на общий холестерин врачи начнут использовать развернутый липидный профиль. Он покажет не только общий уровень, но и все фракции жиров в крови, включая «плохой» и «хороший» холестерин, а также триглицериды. Это исследование станет обязательным для всех: раз в 6 лет для пациентов от 18 до 39 лет и раз в 3 года для тех, кому за 40.
Особое внимание медики уделят новому маркеру — липопротеину (а). Как пояснила главный специалист Минздрава Оксана Драпкина, его повышенный уровень — это генетический сигнал тревоги, который не зависит от привычных показателей давления и сахара. У молодых, внешне здоровых людей именно он часто приводит к инфарктам. По статистике, такой риск есть почти у 20% россиян, и он повышает вероятность ишемической болезни сердца в 2,5 раза у людей до 65 лет. Этот анализ сделают один раз тем, кому от 18 до 40 лет.
Кроме того, в программу включают два важных инструментальных обследования:
УЗИ брюшной аорты — чтобы на ранней стадии выявить смертельно опасное расширение сосуда (аневризму). Это особенно актуально для мужчин, которые много курят, ведь болезнь долго протекает без симптомов.
Оценку коронарного кальция — по данным КТ, что позволит точнее предсказать риск инфаркта.
На втором этапе медосмотра добавят осмотр дерматовенеролога с дерматоскопией и анализ на гликированный гемоглобин (для контроля сахара). Врачи теперь будут учитывать такие факторы риска, как падения и когнитивные нарушения, а также активнее выявлять преддиабет и предраковые состояния.
Не обойдут стороной и репродуктивное здоровье: предусмотрена оценка фертильности у мужчин и женщин с 18 до 49 лет. А для ветеранов СВО обязательной станет консультация психолога уже в первый день осмотра.
По словам страховых экспертов, все результаты будут вноситься в обновленную медкарту с 1 сентября 2026 года. Это поможет врачам в районных больницах быстрее видеть полную картину здоровья пациента, а не просто формально отмечать прохождение врачей.
Главная цель новых правил — не просто ежегодный осмотр, а раннее выявление скрытых угроз. Как подчеркивают в «Российской газете», это позволит корректировать образ жизни и лечение задолго до появления симптомов, сохраняя активное долголетие жителей нашего района.
Изображение сгенерировано ИИ
